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•導尿管護理
每日務必以清水確實清洗會陰部或尿道口。
每日更換膠布及固定位置,以減少皮膚刺激。
尿管留置時,避免感染及尿管阻塞,務必維持充分水份攝取,每至少2000c.c.以增加排尿量﹔每日尿量至少維持1500c.c.,以稀釋尿液及產生自然沖洗力。
尿袋引流位置應在個案膀胱以下,避免逆流造成尿路感染。
尿袋開口須隨時關閉,勿受污染。
換新尿管或不小心翻身拉扯到尿管時,容易有出血現象,但很快就會停止了,可密切觀察。
尿量超過尿道1/2時即須倒尿,並隨時觀察尿量、顏色、及混濁度。
隨即時觀察有無感染徵象:尿道口發紅、腫痛、分泌物及沉澱物增加。
如病情許可,可以做膀胱訓練,並由照顧者執行。
導尿管的消毒方法:
先用清洗棉棒將會陰部清洗乾淨,清洗方法為「由上往下清洗及由內往外洗,勿來回擦洗」以免造成感染。
清洗時:女個案記得撥開大小陰唇清洗,每天至少一次,分泌物多時需增加清洗次數。男個案需將包皮內的污垢清洗乾淨。
再用棉棒沾優碘,由尿道口往尿管擦,擦至尿管5公分處,切記也不可來回擦。優碘擦拭後,再以生理食鹽水以同樣方式擦拭一遍。
若解完大便需注意清潔,若有沾到尿管或會陰部則應該再重覆消毒一次。
固定尿管時,固定於打水球處之小管子,勿壓迫固定在尿液流出之通道管子。女個案固定在大腿內側,男個案固定在下腹部或大腿前側。
注意事項
尿袋應垂放於腰部以下,以防尿液逆流。
接頭不可鬆脫,應保持密閉,以防受污染,且尿袋出口處應隨時關閉。
尿管不可扭曲或受壓,以防阻塞,而且不可拉扯,以防出血。
小腿尿袋的固定,應鬆緊合宜的綁於小腿。
鼓勵病人多喝水,每天應維持尿量至少1500cc以上,避免感染及尿路阻塞。
尿袋之小便量超過700cc時,應倒掉不可積太多,且倒尿時勿使尿袋出口處受到污染。
必須確實每天用肥皂,清水沖洗陰部,以維持尿道口之清潔和乾燥。
如有下列泌尿道感染的徵兆發生,請立即就醫:發燒、發冷、尿道疼痛、尿液混濁、尿道口分泌物增加。
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